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颅内压增高是怎么引起的

2022-06-10 14:19:1939健康网

颅内压增高一般与闭塞血管的再通、颅内占位病变的清除、颅内感染的控制等因素有关。

颅内压是指颅腔内容物对颅腔内壁的压力,颅腔内容物由脑组织、脑脊液和血液组成,其中任何部分的容积增加均会导致颅内压增高。当颅内压持续大于15毫米汞柱时,称为颅内压增高,颅内压持续大于40毫米汞柱时,称为重症颅内压增高。重症颅内压增高是神经科最常见的极危重症,需快速准确地判断、精确持续地监测以及早期有效的治疗。颅内压增高,已经明确应积极针对病因进行治疗,如闭塞血管的再通、颅内占位病变的清除和颅内感染的控制等。颅内高压的原因有很多,最常见的是一些急性脑血管疾病,如大面积脑梗死、大面积脑出血、颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,或细菌或真菌引起的颅内感染。此外,血压急剧上升,如患有高血压性脑病,将导致颅内压急剧上升,颅内高压会导致脑细胞水肿。严重者会压迫脑组织,导致脑组织移位,形成脑疝,死亡率极高。颅内高压患者的典型临床表现为头痛、呕吐和视乳头水肿。在治疗颅内高压方面,甘露醇等脱水药物主要用于减轻脑细胞水肿和颅内压迫。颅内压升高可能与脑细胞严重缺氧引起的脑细胞水肿有关,也可能与脑损伤、脑肿瘤、脑出血、大面积脑梗死、重症脑炎、一氧化碳中毒性脑病等有关。

在日常生活中患者不能吃含水量过多的水果和蔬菜,如西瓜和葡萄,应避免食用辛辣和刺激性食物。

许凤华副主任医师 山东中医药大学附属医院     脑病科

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