膀胱造瘘术后多久能拔管

膀胱造瘘术后导管拔出时间与导致膀胱造瘘原因有很大关系。

如为男性良性前列腺增生，术后3～5天可拔除膀胱瘘。膀胱瘘愈合后，可以拔出尿管。如果膀胱造瘘术是由某些手术引起的，手术后，如果患者排尿功能恢复正常，可以随时拔除膀胱造瘘管。如果患者年龄较大，身体虚弱，患有恶性疾病，无法进行大手术，可能需要长期留置瘘管。对于长期需要膀胱瘘管的患者，应注意瘘管的清洁，定期更换瘘管，避免感染。

膀胱造瘘术是由于各种原因进行的，如尿失禁或尿潴留、尿液排泄异常或反复尿失禁，导致继发性尿路感染，可能需要膀胱造瘘术。膀胱造瘘术是一种穿刺耻骨并将导尿管插入膀胱的手术。这种手术的最大优点是解决尿潴留、某些创伤或神经源性膀胱，可预防尿路感染、膀胱充盈过多、肾脏和输尿管扩张和肾积水。膀胱造瘘术首先在B超引导下进行，膀胱充满了300毫升的尿液。B超证实膀胱充盈良好，在耻骨的两根手指上做了穿刺点。消毒和麻醉后，通过穿刺点将丘疹刺入膀胱。如有尿液流出，确认膀胱内拔出穿刺套管芯，将穿刺外护套放入导尿管，拔出穿刺套外护套，完成膀胱造瘘。

膀胱造瘘术主要分为两种手术方法，一种是耻骨上膀胱造瘘术，另一种是耻骨上膀胱造瘘术。瘘管手术可分为永久性瘘管和暂时性瘘管，永久性瘘管用于神经源性膀胱或膀胱切除术后的患者。接受肠膀胱手术的患者可以保留永久性瘘管，患者麻醉后，在仰卧位或取石位对耻骨上方区域进行消毒。穿刺点位于耻骨上方2-4厘米处，稍微切开约1厘米的皮肤切口，放置膀胱穿刺针，取出内部试剂盒。当尿液流出时，沿膀胱瘘针孔及时将尿管或膀胱瘘管插入膀胱。同时注入气囊，固定缝合，完成瘘管手术。