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鼻腔粘膜出血的治疗方法

2022-06-06 12:19:4739健康网

鼻腔粘膜出血的治疗方法一般有保守治疗、烧灼疗法、介入治疗或动脉结扎等进行治疗。

1、保守治疗

对于轻度出血,可通过保守治疗加以控制。主要方法包括鼻腔保湿和高血压患者的血压控制,多数能有效缓解出血症状。

2、烧灼疗法

反复少量出血的患者应积极寻找原因,鼻腔前部出血可通过前鼻内镜发现,后部出血可通过鼻内镜发现。出血点清除后可进行烧灼,常用鼻内窥镜下电凝止血。

3、介入治疗或动脉结扎

对于顽固性出血和无法找到确切出血部位的患者,需要介入治疗,甚至有些患者需要动脉结扎。

引起鼻粘膜出血的原因很多,可以是局部的因素,也可以是全身的因素。局部的因素,首先见于外伤,可以是由于挖鼻,用力擤鼻或剧烈的喷嚏引起的鼻粘膜的损伤,导致的鼻出血。也可以是由于鼻外部的损伤,伤及鼻腔内部的粘膜引发的鼻出血。可以是鼻腔的异物,对粘膜的摩擦以及炎症的刺激引发的鼻出血。还可以是鼻炎,鼻窦炎所导致的鼻粘膜毛细血管受损引起的鼻出血。还有粘膜的血管良性肿瘤,比如青少年的鼻咽纤维血管瘤或者是鼻腔,鼻窦的一些恶性肿瘤所造成的粘膜糜烂引发的大出血。所以,引起鼻粘膜糜烂的原因很多。全身的因素,心血管疾病,尤其是血液病,肝肾功能异常,内分泌失调,都可引起鼻腔粘膜的糜烂出血。所以,在决定吃什么药之前,首先要明确病因,再决定如何用药。

鼻中隔偏曲,空气刺激鼻粘膜,使其干燥,导致出血。鼻腔鼻窦非特异性炎症,如急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎等,也可引起鼻腔出血,鼻腔异物也可引起鼻粘膜出血。患者应注意,鼻出血当天应禁止饮酒和洗澡,以免刺激血管,导致血管扩张和再出血。

王利一主任医师 北京医院    耳鼻喉科

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