后肩背痛是什么原因引起的

导致后肩背部疼痛的原因很多，通常与心脏的病变、肝胆系统的疾病、肌筋膜炎等因素有关。

首先，患者如果存在有心脏的病变，常见的心肌梗死，就会牵涉性地引起后肩背部存在有明显的疼痛症状。心肌梗死的治疗包括一般的治疗，如镇静、吸氧、心电监护，另外要给予紧急的冠状动脉再灌注治疗，包括溶栓治疗、冠脉介入治疗以及急诊外科搭桥手术治疗等。对于心肌梗死的治疗，主要包括消除致病阻塞物以及改善心肌的缺血、缺氧状态。其次，患者如果存在有肝胆系统的疾病，常见的胆囊炎、胆总管结石、肝癌、胆囊癌，也会牵涉性引起后肩背部疼痛。肝胆疾病有很多不同的疾病，其处理的方式也不一样。比如说病毒性肝炎、自身免疫性肝炎主要是通过口服药物进行治疗。肝硬化主要是针对病因进行处理，如果出现脾功能亢进、食管胃底静脉曲张还可以考虑行手术。肝囊肿、肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，如果直径较小，可以定期随访观察，如果直径超过5cm或者出现临床症状，可以考虑手术治疗。原发性肝癌原则上首选手术切除，也可以考虑射频消融或者介入栓塞。胆囊炎、胆管炎可以给予广谱抗生素进行抗炎治疗，如果是由于结石引起，可以根据结石的大小、部位选择不同的手术处理方式或者内镜下ERCP治疗。最后，患者如果存在有局部的肌筋膜炎、肌肉劳损、颈椎病，也会导致后肩背部存在有明显的疼痛症状。通过充分休息、物理疗法可以缓解肌筋膜炎的症状，也可以通过热敷、按摩来改善肌肉局部的血运，弥散局部的代谢产物，减少刺激，也可以对肌筋膜炎有一定效果，还可以使用甾体类抗炎药物来治疗肌筋膜炎。

患者应当适度地锻炼，不能够进行剧烈的运动。患者不能进行长时间的负重，长时间低头或者伏案工作，否则会加重肩背部疼痛的症状。