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老年神经梅毒是否能治愈

2022-05-29 00:28:5239健康网

老年神经梅毒能治愈。

神经梅毒是由苍白密螺旋体侵犯神经系统所出现的脑膜、大脑、血管或者是脊髓等损害的一组临床综合征,可发生于梅毒病程的各个阶段,是因为早期的梅毒没有经过彻底治疗,从而一步一步地发展而来。随着青霉素的使用,梅毒的发生率一度下降,但是随着艾滋病和免疫力低下病人的增多,神经梅毒的患者又一度地增加。该病有多种的临床类型,主要包括无症状性的神经梅毒、脑膜梅毒、脑膜血管梅毒、实质性神经的梅毒、梅毒树胶肿、多发性的神经根神经炎等。神经性梅毒目前是能治愈的,一般应用青霉素治疗各种类型的梅毒,如先天性梅毒、无症状性梅毒和神经梅毒。青霉素治疗神经梅毒时,其总剂量必须达到杀死螺旋体的水平,使其在脑组织、脑脊液和脊髓中的螺旋体完全消失。在应用青霉素治疗过程中,由于大量螺旋体死亡,可导致过敏反应,出现红疹、荨麻疹等。治疗期间定期的复查脑脊液常规、生化、血清和脑脊液特异性梅毒抗体。对于脊髓痨的闪电样疼痛等症状,可选用卡马西平等对症治疗。如果结果不正常,要连续检查2年以上。如果3年后病情稳定,临床症状也改善,血清和脑脊液梅毒反应正常,可停止神经系统临床检查和血清学及脑脊液梅毒反应等检查。

神经梅毒病人在日常生活中,应该注意个人卫生,禁止发生性生活,保持生殖器的干净。最好用温水清洗私处,不要直接冲洗阴道,阴道有自己清理的功能,如果直接冲洗反而对身体不利。个人饮食需要注意,也需要通过改变饮食来增强身体的免疫力,避免经常被病毒感染,患者应该少吃糖类、以及带有刺激性的食物辣椒、酒等,多吃水果蔬菜类,要有充足的水分。

聂小娟副主任医师 山东省立医院    皮肤科

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