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肿瘤腹部积水最多能活几天

2022-05-27 09:35:4439健康网

恶性肿瘤引起的腹腔积液的具体存活时间难以判断。如果患者的恶性肿瘤转移侵犯腹腔或腹膜,引起大量腹腔积液,可根据患者的身体状况选择腹腔穿刺引流,以缓解腹部不适症状,并腹腔灌注抗肿瘤治疗药物,抑制腹腔积液的形成。与别的抗肿瘤药物结合,有可能延长生存时间。虽然是晚期恶性肿瘤,但生存期也可能达到2~3年。如果患者的治疗主要是对症治疗,那么由于肿瘤和腹腔积液的广泛扩散和进展,会引起腹胀等不适症状,可能会加速患者的死亡,甚至生存时间可能不会超过半年。

腹腔积液应属于癌症的第四阶段,即晚期。腹腔积液通常由腹腔内大网膜或肠系膜转移引起。目前,人们普遍认为不能进行根治性切除,应属于晚期。如果腹胀严重,可以泵入腹水。在尽可能地将腹水泵送干净后,可以将顺铂等化疗药物注入腹腔。腹腔灌注化疗可以延缓腹水的形成。同时,还需要结合原发肿瘤制定全身化疗方案。如果腹水不是很严重而且很多,并且患者没有腹胀等不适,也可以考虑首先进行全身化疗。肿瘤腹水通常由腹膜转移或恶性肿瘤引起,导致低恶病质蛋白和晚期肝硬化。少量腹腔积液通常无症状。当出现中量或大量积液时,必须通过腹膜引流治疗腹胀、厌食和双下肢肿胀。应进行腹膜穿刺以保留引流管。第一次排水量不得超过1000ml,然后每次不得超过3000ml。引流过程中注意是否存在循环不足,如血压下降、休克和脉搏率下降。在明确腹水病因后,治疗主要是腹腔注射化疗药物,纠正低蛋白,治疗原发性疾病。

梅世伟副主任医师 广东省妇幼保健院    肿瘤科(微创)

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