走路步态不稳是怎么回事

步态不稳定的原因有很多。首先检查确定病因，合理诊断和适当治疗。步态不稳的常见原因有：先天性原因，如脑瘫，需要进行康复锻炼。脑血管疾病或影响到锥体束的病变，根据情况给予合理的治疗。帕金森病，由于黑质病变导致左旋多巴神经递质减少或缺乏引起，给予补充左旋多巴治疗可以改善步态。影响共济失调并导致步态不稳定的小脑病变，如小脑扁桃体疝或小脑扁桃体向下运动，需要通过手术治疗加以改善。内耳前庭病变导致步态不稳，走路向一侧偏移，通常服用甲磺酸倍他司汀片治疗，慢性患者需要进行前庭康复锻炼。是由系统性疾病引起的。胃病引起的维生素B12缺乏会导致脊髓亚急性联合变性，也会发生步态不稳。此时，患者需要补充维生素B12进行治疗。

对于不稳定行走的治疗，首先要弄清原因，然后根据原因进行治疗。行走不稳是平衡失调的表现。人体平衡依赖于前庭系统、视觉系统和本体感觉系统，统称为平衡三重维持。每个系统包括外周受体、中枢和与外周中枢相连的神经通路。例如，本体感觉是指位于关节、肌肉和肌腱的深度感觉，视觉系统位于眼底受体，前庭系统位于内耳，外周受体也位于内耳。在生理刺激或病理因素的影响下，平衡三重体的任何部分和中枢通讯通路的任何部分都会主观上表现为头晕和眩晕，客观上表现为平衡障碍，如行走不稳、站立不稳、坐不起来等。治疗主要是先明确病因，平衡三联中哪个系统出现问题，是前庭系统类疾病，还是视觉系统疾病，还是本体感觉系统疾病，是外周疾病还是中枢疾病，要及早查找和明确病因，然后针对病因治疗，一般效果都比较好。但是部分病人即便去除病因，也会遗留前庭功能低下的表现，这时要及早进行康复训练治疗。