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肌酐高是什么原因如何可以降下来

2022-05-27 05:37:0839健康网

肌酐是反映肝功能的基本检测指标,目前已被广泛应用。肌酐升高代表肾功能损害,甚至肾功能不全。肌酐升高的原因可能是肾脏的原发性病变或肾脏的继发性病变。

肌酐升高的原发性病变,包括肾小球病变。如果早期发现尿蛋白和肾小管类型,可以判断肾小球损害。随着疾病的进一步发展,肾功能将继续下降,使肌酐升高,肌酐升高,表明肾功能受损。如果长期不纠正,就会发生慢性肾病。除了原发性肾脏疾病外,系统性疾病还可能导致肾脏损害,其中最常见的是高血压和糖尿病。高血压的压力会导致肾损害。早期可能有少量尿蛋白,然后肌酐会增加。结缔组织疾病可导致肾损伤和肌酐增加。此外,乙型肝炎病毒可导致乙型肾炎,或与乙型肝炎相关的肾小球肾炎,导致肾损害和肌酐增加。也有肾结石和输尿管结石,这也会导致肾损伤和肌酐增加还值得注意的是,在没有肾脏疾病的情况下,在高温环境、高热或大量运动后,没有及时补充水分,血液浓度和血流减少,这也可能导致肌酐的少量增加。

当肌酐较高时,主要根据不同的原因采用不同的方法降低肌酐,如下所示:1、肾灌注不足:如果出汗过多或腹泻可导致血肌酐升高,应适当多喝水。如有必要,可通过补液治疗使血肌酐恢复正常;2、药物损害:应停止使用损害性药物。如有必要,如果血肌酐过高,低剂量联合糖皮质激素治疗可以恢复正常;3、肾后梗阻因素:梗阻可及时缓解,血肌酐恢复正常;4、不良生活方式:剧烈运动、摄入更多动物蛋白或肥胖的人应改变生活方式,适当休息,减少高动物蛋白的摄入,大多数血肌酐会逐渐降低;5、慢性肾病:积极治疗原发性疾病,控制血压、血糖,减少蛋白尿,不同程度恢复肾功能;6、其他疾病:如淀粉样肾病或多发性骨瘤,肾损害可导致血清肌酐升高。应积极治疗原发性疾病,以延缓肾功能的进一步进展。

盛晓茜副主任医师 沈阳市中医院    肾病内科

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