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腰疼右腿发麻怎么回事

2022-05-27 04:37:5839健康网

大多数腰痛和右腿麻木的患者是由腰椎间盘突出症引起的。事实上,由于腰椎退行性变导致纤维环断裂和髓核突出,患者可同时伴有腰痛和下肢放射痛。随着病情的发展,可导致下肢麻木、无力等症状,严重者甚至瘫痪,以及二次排便功能性尿失禁等临床表现。此外,椎管内某些肿瘤占位因素也可导致腰痛伴下肢麻木,属于马尾神经根受压引起的右下肢麻木。

对于因椎管内占位因素引起的腰痛伴右腿麻木,此时通常需要手术治疗。单纯性腰痛伴腰腿麻木,由腰椎间盘突出症引起。如果早期症状较轻,可采用非手术治疗,如腰椎牵引、理疗、减药和应用非甾体抗炎镇痛药物。如果症状严重,导致肌肉力量增强、皮肤感觉减退和大便失禁,则需要手术治疗。

腰痛和腿部麻木的首要考虑因素是腰椎间盘突出症的可能性。由于椎间盘退行性疾病,长期运动疲劳、长期站立和久坐会引起相关症状。腰椎间盘突出症的髓核压迫神经根或硬膜囊,压迫坐骨神经,出现神经根症状,引起腰痛和下肢疼痛。梨状肌综合征也可表现为腰痛和腿部麻木,通常由梨状肌损伤后坐骨神经受压引起。大多数治疗包括严格卧床休息、针灸、按摩、牵引等方法,也有一定疗效。一些活血化瘀的药物可以口服,如仙灵固宝片,而伏他林等外用药物可以缓解症状。在严重的情况下,可以考虑手术治疗。

对于有腰酸痛和腿麻木症状的患者,主要是腰神经受压,因此会导致明显的腰酸痛和腿麻木。因此,未来使用的药物:首先,非甾体抗炎药可以缓解腰酸症状,抵抗由腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症或腰椎滑脱引起的椎体无菌性炎症。同时,可以添加神经营养药物以促进神经传导,从而减轻腿部麻醉患者的症状。

王伟副主任医师 河北医科大学第一医院    骨科

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