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产后胎盘胎膜残留的症状

2022-05-24 20:30:4239健康网

产后胎盘胎膜残留通常会导致出血、感染、宫腔粘连、贫血等症状。

1、出血:胎盘残留出血的主要原因是子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血异常以及软产道裂伤。其中最主要的是子宫收缩乏力,而胎盘残留、植入以及滞留都会引起大出血。正常情况下胎儿分娩出来15分钟内即可正常娩出,一旦超出30分钟以上仍然没有完全娩出会引起出血量大大增加。尤其是严重的胎盘植入不可强行剥离,必要时可能会选择切除子宫。

2、感染:如果胎盘残留时间长,没有及时进行清宫手术,很容易造成感染。表现为阴道分泌物有异味,宫体压痛,反跳痛,甚至会引起产妇发热,血压升高。宫腔内胎膜残留物较多,无法随恶露排出干净,可导致产褥期感染的发生,产妇可表现为发热、腹痛等症状。如果胎膜残留面积较大,残留组织较多,这些残留物无法清除会形成宫腔异物。

3、宫腔粘连:如果胎盘残留时间长会出现感染的症状,造成宫腔粘连。宫腔粘连是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。

4、贫血:胎盘残留会造成阴道流血量增多,引起产妇贫血的症状。贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。血液携带氧气能力下降的程度、血容量下降的程度、发生贫血的速度和血液循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力,均会影响血液的临床表现。

刘泽群主治医师 广州市妇女儿童医疗中心    妇产科

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