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肌酐临界值是不是有问题

2022-05-24 18:42:1039健康网

肌酐在临界值,这种情况可能是有问题的,也可能是正常的,需要根据病人的具体情况进行分析。

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。每20G肌肉代谢可产生1MG肌酐,在肉类食物摄入量稳定时,身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物。内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。正常人的血清肌酐男54-106UMOL/L,女44-97UMOL/L,小儿24.9-69.7UMOL/L。当病人身体健壮、经常健身、肌肉发达,那么肌酐的数值就会接近正常值的上限,这种情况属于正常的生理现象,所以并不需要担心。但是如果患者有慢性肾脏病,或者出现了糖尿病、高血压等疾病,那么肌酐的数值逼近正常值的上限,就提示可能有肾脏方面的损伤,或者出现了肾脏疾病的加重。可以进一步检查尿常规、尿微量蛋白、肾脏彩超等相关的项目,综合判断病情。在日常生活方面,注意不能熬夜,劳累,避免造成肾脏损害。

生活中饮食对肌酐的影响包括:一、食盐量限制,一般来说肾功能不全代偿期、氮质血症期患者虽然血肌酐高,并开始出现各种轻微的临床症状,但由于病理中度损伤,可视有无高血压以及浮肿情况,控制盐的摄入量,分别给予低盐或者无盐饮食。二、维生素的摄入,肾衰肌酐高病人宜选用富含维生素A,维生素B2、维生素C的食物。如果肾功能不全仅有肾衰肌酐高,但无少尿、无浮肿病人不禁盐和水,维持低盐饮食。如果有严重水肿,以及高血压甚至是心衰的情况应严格限制禁盐。三、蛋白质供应,因为该期病人出现氮质血症,肾功能不全,为了控制肾功能继续恶化,应控制蛋白摄入量,选用富含高质量的优质蛋白饮食。

裴姝文主治医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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