自身免疫性胰腺炎怎么确诊

自身免疫性胰腺炎确诊主要靠临床表现、影像学检查及生化检查。

具体如下，1、临床表现：自身免疫性胰腺炎好发于老年人，以男性居多，临床表现主要为腹痛、背部放射痛及黄疸。2、影像学检查：在影像学检查中，B超显示胰腺实质回声增强，主胰管狭窄或不规则扩张等。CT显示胰腺肿胀，边缘呈直线、有包膜样的改变。3、生化检查：在检查中，血清IgG4升高是诊断该病最有价值的指标。另外抗核抗体及类风湿因子可呈阳性。如果鉴别困难，可以借助超声下内镜下的细针穿刺活检。自身免疫性胰腺炎是指胰腺以自身成分作为抗原产生免疫应答，从而造成胰腺的慢性炎症病变。标准治疗方法是激素治疗，复发时可再次使用激素治疗，也可用对激素治疗无影响的免疫抑制药物。急性期要给予禁食，高热量静脉输液，抗胰酶制剂治疗。在缓解期药物可静脉和口服交替使用。当胰腺进行性萎缩时外分泌功能低下，可给消化酶治疗。除药物治疗外，还可采用内镜和外科治疗。在急性期由于胰腺炎症导致末端胆管变细，胆汁流出不畅，可在内镜下进行内造瘘术和外造瘘术，改善肿大的胰腺。出现胰腺结石和难治性疼痛以及合并假性囊肿时，可进行手术治疗。

首先应该戒烟戒酒，酒精和烟雾中的尼古丁能够刺激胰腺腺泡，导致蛋白沉积，加重自身免疫性胰腺炎的病情。其次，忌食辛辣刺激饮食，辛辣刺激饮食能够刺激胰腺腺泡分泌。但是自身免疫性胰腺炎由于累及腺泡，会使腺泡破裂，有时可诱发自身免疫性胰腺炎急性发作。