左边牙齿最里面肉肿痛,通常是智齿冠周炎引起,可以遵医嘱进行局部治疗、全身治疗等,再针对病因进行病源性处理。
智齿冠周炎主要是因为最里面的智齿萌生不全,牙冠部分或全部被牙龈覆盖,牙龈与牙体间形成的盲袋容易积存食物及细菌,日常刷牙很难清理干净,因此这个部位的组织特别容易感染发炎,而且很多时候呈急性肿痛发作。
1.局部治疗
对于早期的智齿冠周炎,可以通过局部理疗来止痛,龈袋附近形成脓肿时,应及时切开引流。局部处理也很重要,患者应注意保持口腔清洁,可用温热消毒剂含漱,如氯己定含漱液等。同时可用1%-3%过氧化氢溶液及生理盐水反复交替冲洗龈袋,以清除龈袋内的脓液、细菌、食物残渣等,至溢出液清亮为止。
2.全身治疗
智齿冠周炎急性期应根据炎症程度及全身反应,可遵医嘱服用抗生素,并注意全身支持治疗。
3.病源性处理
当炎症转入慢性期后,经X线证明智齿不可能萌出时,或相应对颌牙位置不正或已拔除时,为防止智齿冠周炎复发,应尽早拔除智齿。对位置正常,有足够萌出位置,且对颌牙正常的智齿,可行冠周龈瓣切除术,以消除龈袋。
智齿冠周炎得不到及时有效的治疗,会转化为慢性,反复发作,甚至遗留瘘管。所以定期的进行洗牙和口腔检是时很有必要的,当发现智齿处不舒服时,应该立刻前往医院检查,消炎后进行拔除,以免受到智齿的潜在威胁。