通常胆汁反流性胃炎的手术会选择胃空肠吻合术,也就是将胃大部分切除,将十二指肠残端封闭,然后空肠的远端与胃吻合,近段在距胃空肠吻合口45-60cm处与远端空肠行端侧吻合。
胆汁反流性胃炎根据是否做过胃部手术,可以分为原发性和继发性的。胆汁反流性胃炎多发生在为幽门手术后,是指胆汁、胰液通过十二指肠反流入胃,引起胃黏膜的慢性炎症糜烂,甚至是溃疡等,又被称为碱性反流性胃炎,或者是胃炎伴胆汁反流,或者是十二指肠胃反流,病人可能表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐,胆汁反流性胃炎,内镜下可观察到反流表现:即胃腔内多量浅黄至黄绿色潴留液,或胃壁上附较多含胆汁的黏液,或见到含有胆汁的十二指肠液呈黄色泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、幽门口松弛或处于开放固定状态;胃炎表现:胃黏膜弥漫性红色改变,黏膜皱襞水肿,或伴有糜烂、溃疡。胆汁反流性胃炎的诊断和鉴别主要依靠胃镜检查和胃吸出物测定,同位素测定可了解反流程度。胆汁反流性胃炎治疗可以使用药物,胃动力药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,促进反流物排空,常用的有多潘立酮、莫沙必利等。
患者平时应注意生活作息规律,保持良好的心态和情绪,避免熬夜和劳累,平时注意锻炼身体、适当活动,注意保暖,避免腹部着凉,饮食上应清淡有规律,注意戒烟戒酒、忌浓茶、忌咖啡、不吃辛辣刺激性食物,避免暴饮暴食,不吃生冷、油腻食物、不吃冷饮、生鱼片和刺身,可以吃些山药、薏米等补脾健胃的食物。