宫外孕通常是指异位妊娠,而早期异位妊娠一般可通过服用药物、手术等方式进行处理。异位妊娠大多是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育,典型表现为停经、腹痛、阴道流血等。
1、服用药物
对于早期异位妊娠的患者,可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤进行治疗,服药治疗期间或治疗后还需定期复查血β-HCG及超声。需要注意的是,甲氨蝶呤存在一定的适应症,患者一般需要情况良好,无活动腹腔内出血、盆腔包块小于3cm,同时B超检查包块时,没有看到胚胎原始的血管搏动。
2、手术
而对于生命体征不稳定或有腹腔内出血征象的早期异位妊娠患者,可考虑进行手术治疗,包括保守性手术、输卵管切除术等,保守性手术适用于要求生育的年轻女性,特别对侧输卵管已切除者,主要包括输卵管造口术、输卵管切开术及输卵管伞部压出术等,但具体手术方式根据患者异位妊娠着床部位来决定。而输卵管切除术适用于存在腹腔大量出血,并伴有休克症状的急性患者,必要时还可考虑切除子宫。