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搏动性耳鸣怎么引起的

2022-05-21 15:50:4739健康网

搏动性耳鸣可能是由于患者的血管因素或者是全身因素内分泌因素所引起。

常见的原因是血管畸形,可见于颈动脉或颈静脉狭窄、或颈静脉增高、高血压、贫血以及甲状腺功能亢进或动脉粥样硬化和头颈部肿瘤,以及动脉和静脉之间的连接,从而引起搏动性耳鸣。因此在发生搏动性耳鸣后,需要积极调查上述原因,可以做相应的检查。如MRI、彩色多普勒超声、CT、血压、血糖和血脂,以明确病因。在弄清原因后,可以积极消除搏动性耳鸣的原因,搏动性耳鸣特征可能会消失。搏动性耳鸣患者耳内及耳周会有明显的意识音,这与心跳和脉搏相一致,因此该症状的病因需要进一步明确。

临床上引起耳鸣的原因很多,搏动性耳鸣是耳鸣的一种类型。当患者的日常表现是心脏和脉搏时,耳朵可以同时听到心脏和脉搏的声音。搏动性耳鸣的病因与患者的血管病变密切相关。如果患者的椎动脉或颈动脉分支存在动静脉瘘和另外病变,则血流通过时间与心脏和脉搏时间一致。患者可以听到这种声音,因此被称为搏动性耳鸣。

搏动性耳鸣的症状可以发生在双耳或单耳,患者听到的声音与听觉节奏一致。如果是系统性疾病引起的搏动性耳鸣,一般没有听力损失。如果发生在两侧,则搏动性耳鸣主要发生在系统性疾病中,如高血压。血压升高时,双耳可听到搏动性耳鸣。如果患者患有贫血,心输出量增加也会导致搏动性耳鸣。也有内分泌失调,如甲状腺机能亢进、颈静脉血管球瘤、颈部和颅底动脉畸形可引起搏动性耳鸣,一般为单侧耳鸣。如果外耳道耳垢完全栓塞,耳硬化也会导致患侧出现搏动性耳鸣,但同时伴有传导性耳聋。

王利一主任医师 北京医院    耳鼻喉科

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