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上颌窦炎是怎么回事

2022-05-20 05:54:5139健康网

上颌窦炎是鼻窦炎的一种,鼻窦炎就是鼻窦黏膜的炎症。鼻腔包含有四对鼻窦,包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,所以上颌窦炎就是四组鼻窦当中的一组鼻窦,可以单侧发病,也可以双侧一起发病,通常都是因为鼻道窦口复合体的堵塞,导致鼻窦的炎症。

急慢性上颌窦炎是临床的常见病、多发病,发病有相关的因素,也是发病的基础。主要有以下几点,第一个,病毒感染,病毒主要是呼吸道常见的病毒,比如B病毒和冠状病毒、呼吸道合胞病毒等。第二个,细菌感染,细菌感染是最常见的细菌,比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌,这是鼻窦炎的四大优势菌。在细菌和病毒的感染的基础,存在其他因素,比如解剖的病日、鼻中隔的偏曲、泡状的中鼻甲。存在鼻息肉、鼻窦的发育的异常,有的鼻窦是大的鼻窦,有的鼻窦是狭小的鼻窦。当然还有其他的因素,比如鼻腔的病态反应、鼻腔的纤毛消除功能障碍等。

上颌窦炎治疗要看是什么原因导致,上颌窦炎的原因通常包括感染,包括病毒和细菌,包括过敏因素,包括特异感染,如厌氧菌或真菌感染。一般病毒导致的上颌窦炎相对轻,疼痛轻,流鼻涕轻,病程短,一般1周左右,不会太长时间。一般通常随着感冒病毒逐渐恢复,上颌窦炎应该也会逐渐恢复,一般只用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗就可以,慢慢观察3-5天之内恢复就没事。细菌感染的上颌窦炎会持续的流黄色鼻涕,特别是可能会持续超过10天黄鼻涕,需要使用抗生素进行治疗。常用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾等,通常可以治疗1-2周,一般也可以明显缓解症状。如果是真菌感染的上颌窦炎,就需要手术治疗,药物保持者通常没有确切疗效。上颌窦炎有过敏因素参与,还需要进行抗过敏治疗,包括鼻腔喷鼻喷激素以及口服抗过敏药物进行治疗。

王利一主任医师 北京医院    耳鼻喉科

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