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面肌痉挛手术怎么做

2022-05-18 19:05:5039健康网

面肌痉挛手术,目前常用微血管减压手术,原理是将面神经与伴行的血管进行分离,从而达到缓解面肌痉挛。

具体的操作方法,是在患病一侧,耳后、发际的皮肤,切开5cm的切口,打开骨窗以后,在显微镜下寻找压迫面神经的血管,从而移开压迫神经的血管。面肌痉挛发病原理主要是面神经和微血管存在交叉,交叉后血管搏动性刺激传到面神经,从而导致面肌痉挛。手术方法是根据此原理,在面神经和责任血管之间进行分离,放置一块永久性TEFLON棉片,搏动性刺激通常不会传导到责任面神经,从而达到治疗目的。面神经疼痛,痉挛及搏动不会传导肌肉,患者症状就会缓解,从而达到治疗目的。

面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发性面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发性的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制。面瘫后遗症产生的面肌痉挛,一般只有在做眨眼、抬眉等动作产生。

建议患者要注意合理的饮食,少吃辛辣刺激食品,戒烟、戒酒,不喝咖啡、浓茶,还应避免贪食,少吃甜食,动物脂肪和精制食品,多食清淡含维生素多的食品,粗粮、鱼类、蔬菜、豆制品和水果等。还要坚持适当的体育锻炼并参加体育劳动,饭后室外活动,不宜立即卧床睡觉。此外,还要减少不必要的熬夜,保持心情愉悦。

石红婷主治医师 广州医科大学附属第二医院    神经内科

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