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伐他汀片吃药后转氨酶升高怎么办

2022-05-18 18:07:2239健康网

服用伐他汀类药物出现转氨酶升高,需要及时停止服用目前口服的他汀类药物,改用其他类型的降脂药物或其他他汀类药物进行治疗。

肝脏是人体合成胆固醇最大的器官,他汀类药物是作用于肝脏,抑制肝脏合成胆固醇。少数患者服用他汀6-8周的早期,可能出现一过性肝酶升高,这时应查肝酶与血脂。如果转氨酶轻度升高,可以先观察,一般停用他汀类药物后转氨酶也会随之下降。如果转氨酶明显升高,形成药物性肝损伤,需要及时应用复方二氯醋酸二异丙胺、水飞蓟宾胶囊、还原性谷胱甘肽等保肝药物进行治疗。

他汀类药物的治疗作用,主要是降血脂的作用,尤其是对于高胆固醇或者是以胆固醇为主的混合型高脂血症。此外,还具有稳定斑块、抗动脉硬化的作用。临床上冠心病或者是脑血管病的病人出现了动脉硬化,并且有斑块狭窄形成,用他汀类药物有稳定斑块、抗动脉硬化的功效,还有的病人有颈动脉的斑块形成,颈动脉出现狭窄,这时也可以用到他汀类药物。但是副作用也有很多,大多轻微,而且为一过性,停药就可以缓解。常见的副作用有腹痛,胃肠胀气,便秘,也有头痛和疲乏无力的情况。少见的有过敏反应综合征,所以如果是过敏体质,服用他汀类药物需要注意。此外,他汀类药物有伤肝情况,可以导致转氨酶升高,对于活动性肝炎或无法解释持续血清转氨酶升高者要禁用。同时,在服用他汀类药物的时候要注意不要和葡萄柚,还有陈皮,白酒等一些食物合用,以免会加重他汀类药物的不良反应。

程琤主治医师 山东省立第三医院    内科

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